证件类型

证件号码

代理人

姓名（名称）

联系电话

证件类型

证件号码

预购人

姓名（名称）

联系电话

证件类型

证件号码

户籍地

代理人

姓名（名称）

联系电话

证件类型

证件号码

申

请

内

容

房屋坐落

商品房预售合同备案  号

因□预购预售人所售商品房□其他法定情形   ，申请预购商品房预告登记设立登记。

备注：

申请人承诺所提交的登记申请材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切

法律责任。

特此承诺

预售人（代理人）：               预购人（代理人）：

（签章）                    （签章）

申请日期：                                        申请日期：